Γλαύκωμα

Το γλαύκωμα είναι η δεύτερη αιτία τύφλωσης παγκοσμίως. Περίπου 80 εκατομμύρια άνθρωποι ανέπτυξαν γλαύκωμα μέχρι σήμερα. Εμφανίζεται συνήθως μετά τα 40 έτη.

Τι είναι το γλαύκωμα;

Η αιτιολογία του γλαυκώματος είναι πιθανώς πολυπαραγοντική, ωστόσο, η αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση θεωρείται ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου που οδηγεί σε προοδευτική χρόνια οπτική νευροπάθεια και ελλείματα του οπτικού πεδίου, που τελικά οδηγεί σε μόνιμη απώλεια της οράσεως εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά.

Ποιοι είναι οι πιο συχνοί τύποι γλαυκώματος;

• Γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας
• Γλαύκωμα κλειστής γωνίας

Ποιοι μπορεί να προσβληθούν από γλαύκωμα;

• Αν υπάρχει θετικό ιστορικό γλαυκώματος σε κάποιο μέλος της οικογένειας
• Σε διαβητικούς
• Σε τραυματισμό του οφθαλμού στο παρελθόν
• Σε χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Στα αρχόμενα στάδια της νόσου ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα, γι΄ αυτό και είναι σημαντική η συνεχής και τακτική παρακολούθηση από την Οφθαλμίατρο. Με την εξέλιξη της νόσου παρατηρείται απώλεια της περιφερικής όρασης – όραση σαν μέσα από «τούνελ» (Εικ.1).

                       Εικ.1 Προχωρημένο στάδιο γλαυκώματος

Επίσης μπορεί να παρατηρηθεί :

• Άλγος
• Ερυθρότητα
• Θολή και «νεφελώδης» όραση

Πως γίνεται η διάγνωση του;

• Μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης με την χρήση του τονόμετρου (Εικ.2)
• Με την εξέταση της βυθοσκόπησης
• Με την εξέταση των Οπτικών Πεδίων
• Με την Οπτική Τομογραφία Συνοχής (O.C.T)

  Εικ.2 Τονόμετρο χωρίς επαφή

Πως γίνεται η θεραπεία;

• Η μείωση της ΕΟΠ γίνεται αρχικά με την χρήση οφθαλμικών σταγόνων. Η θεραπεία για να είναι αποτελεσματική πρέπει να είναι συνεχής και τακτική.
• Με laser
• Χειρουργική αντιμετώπιση
• Στο ιατρείο γίνεται η εξέταση των Οπτικών Πεδίων, με ανάλυση Humphrey (Εικ.3). Η διαδικασία της εξέτασης είναι ανώδυνη, μικρής διάρκειας και παρέχοντας άμεσα αξιόπιστα αποτελέσματα (Εικ.4).

       Εικ.3 Οπτικό πεδίο τύπου Humphrey

• Είναι απαραίτητη εξέταση σε ασθενείς που έχουν υποψία / ιστορικό γλαυκώματος ή και εγκατεστημένο γλαύκωμα, για την σωστή παρακολούθησή του.
• Επίσης κρίνεται απαραίτητη η διαγνωστική προσέγγιση σε ασθενείς με Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια, σε καλοήθεις όγκους του εγκεφάλου (προλακτίνωμα, καλοήθη ενδοκράνια υπέρταση σε παιδιά), όπως και σε κακοήθειες και σε σκλήρυνση κατά πλάκας.

                                   Εικ.4 Κατά την εξέταση των Οπτικών Πεδίων